頭の形・整形 更新日:公開日:

先天性筋性斜頸(筋性斜頸)|赤ちゃんの首の傾きとしこり

赤ちゃんの首がいつも同じ方向に傾いている、片側ばかり向いている、首の横に小さなしこりが触れる。そんなことに気づくと心配になりますよね。筋性斜頸(きんせいしゃけい) は赤ちゃんの首の傾きでいちばん多い原因で、多くは成長とともに自然に良くなっていきます。気をつけたいのは、しこりを揉んだり強く伸ばしたりしないことと、首の動きの左右差が続くときに相談することです。ここでは、保護者の方が知っておきたい基本と、おうちでできることをまとめました。

💡 この記事の要点

  • 首の横の筋肉が縮んで頭が傾く状態です。生後 2〜4 週ごろに目立ってきて、首のしこりの 9 割は生後 6 か月ごろまでに自然に消えます
  • 向きにくい側からおもちゃを見せたり話しかけたりする工夫と、見守りながらのうつ伏せ遊びを続けてください。しこりを揉むマッサージは効果がなく、避けるべきとされています
  • しこりが消えたあと、およそ 1 割で筋肉が硬くなり、首の傾きや動きの制限が目立ってくることがあります。その場合は小児整形外科での評価や手術が検討されます

どんな病気か

首が傾いた状態を、まとめて「斜頸(しゃけい)」といいます(「斜頚」と書くこともあります)。赤ちゃんの斜頸でいちばん多いのが 先天性筋性斜頸 です。首の横にある大きな筋肉(胸鎖乳突筋)が縮こまって硬くなり、頭がその側に傾いて、顔は反対側を向きます。

新生児の 0.3〜1.9% と報告に幅があり、250 人に 1 人ほどとする報告もあります。赤ちゃんの生まれつきの整形外科的な病気の中では、よくみられるもののひとつです。おなかの中で逆子(骨盤位)だった場合や、器具を使ったお産(鉗子・吸引分娩)のあとにみられることがありますが、原因がはっきりしないことも多く、おうちの方の育児や抱き方が原因ではありません。

大人の「痙性斜頸(けいせいしゃけい)」は、首の筋肉が自分の意思と関係なく縮んでしまう神経の病気で、赤ちゃんの筋性斜頸とは別の病気です。

いつ気づく? しこりはどうなる?

  • 生後 2〜4 週ごろ から、首のしこりや頭の傾きが少しずつ目立ってきます
  • しこりの多くは筋肉の中にできる硬いふくらみで、腫瘍ではありません。その後だんだん小さくなり、9 割は生後 6 か月ごろまでに自然に消えます。生後 7 か月を過ぎても残る、大きくなってくる場合はご相談ください
  • ほとんどは 1 歳までにしこりはなくなりますが、およそ 1 割の赤ちゃんで筋肉が硬くなり、その後、首の傾きや動きの制限が少しずつ目立ってくることがあります。しこりが消えたあとも、首の動きの様子は見ていきましょう。この場合は手術が検討されることがあります

主な症状と気づきのポイント

おうちで気づきやすいのは、次のような様子です。

  • 頭がいつも同じ側に傾く、顔は反対側を向いている
  • 首の横に 小さなしこりのようなふくらみ を触れる
  • 抱っこやベッドで いつも同じ方向ばかり向き、反対側を向きにくい
  • 成長とともに 頭の形に左右差 が出てくる(いつも同じ側を下にして寝るため)
  • 首をまわす動きが 片側だけ少ない ように見える

向き癖と筋性斜頸は、おうちで見分けるのが難しいことが多いです。気になる様子があれば、診察で首の筋肉の硬さや動きを確認すると安心です。

様子を見ているうちに悪くならない?

多くは自然に良くなりますが、首の動きの左右差が続くと、いつも同じ側を下にして寝ることになり、後頭部の片側が平らになる頭の形のゆがみ(斜頭症) を一緒に起こしやすくなります。筋肉の硬さが残った場合には、首の傾きや顔の左右差が目立ってくることもあります。「自然に治るから何もしなくてよい」ではなく、向きの工夫を続けながら経過を見ていくことが大切です。

紛らわしい病気(鑑別)

赤ちゃんの首の傾きには、筋性斜頸以外にもいくつかの原因があります。診察では、次のような状態と区別していきます。

  • 向き癖(姿勢による斜頸):筋肉の硬さやしこりはなく、寝ているときの向きのクセが主な原因
  • 目の使い方による傾き(眼性斜頸):斜視などを補うために頭を傾けている状態。首がすわったあとに分かることが多く、疑わしいときは眼科をご紹介します
  • 首の骨の生まれつきの形による傾き(骨性斜頸):頸椎の形に違いがある場合。レントゲンなどの画像検査が必要なため、専門の医療機関をご紹介します
  • 神経や筋肉の病気による傾き:ほかの発達のサインとあわせて確認します

幼児期以降に 急に 首が傾いた場合は、筋性斜頸ではなく、首のまわりの炎症(炎症性斜頸)や、首の骨の関節が回ったまま戻らない状態(環軸椎回旋位固定)のことがあります。熱や首の痛みを伴うときは、まず早めに小児科を受診してください。原因の治療をしても 1 週間たって傾きが良くならない場合は、整形外科での診察が必要です。

当院での診断と治療

診断は、首の傾きや動き、しこりを見て触って確認するのが基本です。必要に応じて、首の超音波(エコー)で筋肉のしこりの状態を確認します。筋性斜頸の赤ちゃんでは、股関節の状態もあわせて確認します(赤ちゃんの股関節がうまくはまっていない状態を念のためチェックします。逆子(骨盤位)だった赤ちゃんでは、帝王切開で生まれた場合も含めて特に大切です)。

治療は、ほとんどの場合 経過観察と向き方の工夫 が中心です。

  • 向きにくい側に顔を向けやすくする 抱っこ・寝かせ方の工夫(向きにくい側からおもちゃを見せる・話しかける、抱っこの向きを意識する)
  • 起きているときに、大人が見守りながら短時間うつ伏せで遊ばせる うつ伏せ遊び(タミータイム)
  • 首の動きに制限がある場合は、理学療法士によるストレッチの指導を受けることがあります(必要と判断された場合)

ストレッチは、医師や理学療法士に教わったやり方で行ってください。自己流で強く伸ばすと、赤ちゃんの負担になります。しこりを揉むマッサージや頭を無理に戻す矯正は、効果がないため避けるべきとされています。

しこりが消えたあとに筋肉が硬くなり、首の傾きや動きの制限が目立ってくる場合は、小児整形外科での専門的な評価をご案内します。ごく一部では、硬くなった筋肉の付け根を切り離して首の動きを取り戻す手術が検討されます。当院では、早めに気づくことと向き方の工夫を一緒に考えることを大切にしています。

頭の形のゆがみを一緒に起こしている場合は、斜頭症 のページもあわせてご覧ください。当院の 頭の形外来 で、頭の形の評価もできます。

家庭でできるケア

やってみていただきたいこと

  • 向きにくい側から話しかける・おもちゃを見せる:いつも向いている側とは反対の側から声をかけたり、おもちゃを見せたりして、自然にそちらを向くように誘います
  • 抱っこ・授乳の向きを意識して変える:いつもと反対向きに抱いたり、授乳の側を変えたりします
  • ベッドの向きを工夫する:部屋の入口や明るい窓など、赤ちゃんが見たいものが向きにくい側に来るように置きます
  • うつ伏せ遊び(タミータイム)を少しずつ:起きているときに、大人がそばで見守りながら、短い時間から始めます。最初は数十秒〜1 分でも構いません。泣いてしまったら一度抱き上げて、また時間を空けて挑戦すれば大丈夫です

避けていただきたいこと

  • しこりを揉む・押すマッサージや、頭を無理に戻す矯正:効果がないため、避けるべきとされています
  • 自己流で強く伸ばすストレッチ:ストレッチが必要な場合は、医師や理学療法士に教わったやり方で行います
  • 頭を固定する枕やタオル:窒息の危険があるため、おすすめしていません。頭の形が気になる場合は診察でご相談ください
  • うつ伏せのまま赤ちゃんを一人にすること:うつ伏せ遊びは必ず大人が見守る時間に行います。眠るときは仰向けにします

向き癖への対応は 赤ちゃんの向き癖、うつ伏せ遊びの進め方は タミータイム のコラムでも詳しく紹介しています。

よくあるご質問

Q. うちの子の首が片側に傾いているように見えます。これは斜頸ですか?

向き癖と筋性斜頸は見た目が似ていて、おうちで見分けるのは難しいことが多いです。診察で首の筋肉の硬さやしこり、首の動きを確認すれば、見通しが立てやすくなります。気になる様子があれば、遠慮なくご相談ください。

Q. 首にしこりのようなものを触れるのですが、腫瘍ではないですか?

筋性斜頸で触れるしこりの多くは、筋肉の中にできる硬いふくらみで、腫瘍ではありません。生後 2〜4 週ごろに目立ってきて、9 割は生後 6 か月ごろまでに自然に小さくなり消えていきます。とはいえ、おうちで判断するのは難しいので、一度診察で確認しておくと安心です。生後 7 か月を過ぎても残る、大きくなってくる場合は、改めてご相談ください。

Q. 筋性斜頸は自然に治りますか? いつごろ治りますか?

多くは自然に良くなります。しこりの 9 割は生後 6 か月ごろまでに消え、ほとんどは 1 歳までになくなります。ただし、およそ 1 割の赤ちゃんでは、しこりが消えたあとに筋肉が硬くなり、首の傾きや動きの制限が少しずつ目立ってくることがあります。向きの工夫を続けながら、経過を一緒に確認していきましょう。

Q. マッサージに通ったほうがいいですか?

しこりを揉んだり押したりするマッサージや、頭を無理に戻す矯正は、効果がないため避けるべきとされています。首の動きに制限がある場合に必要なのは、医師や理学療法士の判断のもとで行うストレッチの指導です。

Q. 何科に相談すればよいですか?

まずは小児科や乳幼児健診で相談できます。当院でも診察し、向き方の工夫をご案内します。筋肉の硬さが残って首の傾きや動きの制限が目立ってくる場合や、手術を検討する場合は、小児整形外科が専門です。必要なときは連携先にご紹介します。

Q. 手術が必要になることはありますか?

しこりが消えたあとに筋肉が硬くなり、首の傾きや動きの制限が目立ってくる、およそ 1 割の赤ちゃんで手術が検討されることがあります。硬くなった筋肉の付け根を切り離す手術で、健康保険が使えます。手術を行うかどうかや時期は、小児整形外科でお子さまの状態を見て決めます。

Q. 向き癖を直すのに、タオルで頭を固定したり矯正枕を使ってもいいですか?

家庭での頭の固定や矯正枕は、窒息の危険があるためおすすめしていません。代わりに、向きにくい側からおもちゃを見せたり話しかけたりする、抱っこの向きを変える、といった工夫を続けてみてください。

Q. うつ伏せ遊び(タミータイム)は赤ちゃんが泣いてしまいます。やらなくていいですか?

最初は数十秒〜1 分の短い時間から始めて大丈夫です。起きているとき、機嫌のいいときに、大人がそばで見守りながら少しずつ慣れていけば十分です。泣いてしまったら一度抱き上げて、また別のタイミングで挑戦してみてください。

Q. 頭の形がゆがんできた気がします。元に戻りますか?

筋性斜頸の赤ちゃんは、いつも同じ側を下にして寝るため、頭の形のゆがみ(斜頭症)を一緒に起こすことがあります。多くは成長とともに目立たなくなりますが、気になる場合は当院の 頭の形外来 で評価できます。

Q. 乳幼児健診で「様子見」と言われましたが、本当に何もしなくていいですか?

多くの場合、「様子見」は今の時点では手術などの治療が必要ではない、という意味です。気になる点は健診の医師にも確認してみてください。おうちでの向きの工夫は続けて大丈夫です。途中で気になることが出てきたら、健診を待たずにご相談いただいて構いません。

Q. 大人の斜頸(痙性斜頸)と同じ病気ですか?

別の病気です。大人の痙性斜頸は、首の筋肉が自分の意思と関係なく縮んでしまう神経の病気で、脳神経内科や脳神経外科で診療します。このページでお話ししているのは、赤ちゃんの首の筋肉が縮んで起こる筋性斜頸です。


症状についてのご相談

「うちの子の場合はどうなのか」「いつ受診すればいいか」は、お子さまの様子を直接うかがったうえでご案内します。受診のタイミングのご相談だけでも構いません。

自由が丘キッズクリニックまるまるは、自由が丘駅から徒歩1分の小児科です。先天性筋性斜頸をはじめ、お子さまの気になる症状は、LINE からご予約ください。


参考文献

  1. 日本小児整形外科学会. 斜頸 〜赤ちゃん編〜. https://www.jpoa.org/disease/torticollis/(参照: 2026-10-08)
  2. 平良勝章. 斜頸 —「首が傾いているようだ」「自然に治るのか」など. 小児科. 2024;65(12):1280-1283. https://doi.org/10.18888/sh.0000003248
  3. Gundrathi J, Cunha B, Tiwari V, Mendez MD. Congenital Torticollis. StatPearls. NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549778/(参照: 2026-10-08)
  4. MSD マニュアル家庭版. 先天性斜頸. https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/23-%E5%B0%8F%E5%85%90%E3%81%AE%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%B8%8A%E3%81%AE%E5%95%8F%E9%A1%8C/%E9%A1%94%E9%9D%A2%E3%80%81%E9%AA%A8%E3%80%81%E9%96%A2%E7%AF%80%E3%80%81%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E7%AD%8B%E8%82%89%E3%81%AE%E5%85%88%E5%A4%A9%E7%95%B0%E5%B8%B8/%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%80%A7%E6%96%9C%E9%A0%B8(参照: 2026-10-08)
  5. Kaplan SL, Coulter C, Sargent B. Physical Therapy Management of Congenital Muscular Torticollis: A 2018 Evidence-Based Clinical Practice Guideline From the APTA Academy of Pediatric Physical Therapy. Pediatr Phys Ther. 2018;30(4):240-290. https://doi.org/10.1097/PEP.0000000000000544
  6. こども家庭庁. 乳幼児突然死症候群(SIDS)について. https://www.cfa.go.jp/policies/boshihoken/kenkou/sids(参照: 2026-10-08)

この記事の監修

院長 山口いぶき(日本小児科学会 専門医)

最終更新:2026 年 10 月 8 日

このページは一般的な医学情報をご紹介するもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。お子さまの症状については、受診のうえでご相談ください。

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